Геморрой у женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение

Описание Диагностика Методы лечения Записаться на прием

материал проверил врач

Врач колопроктолог, хирург, врач высшей категории, к.м.н.

Дата обновления: 25.03.2026

Геморрой у женщин — проктологическое заболевание, характеризующееся расширением вен прямой кишки с образованием геморроидальных узлов, развитию которого способствуют беременность, роды и гормональные изменения. Патологический процесс обусловлен анатомическими особенностями кавернозных венозных синусоидов и венул: у женщин они более эластичны и способны выдерживать значительное давление. Эластичность способствует большему удержанию крови, что ведет к деформациям сосудов.

Причины развития геморроя у женщин

Беременность и послеродовой период — одни из самых частых причин возникновения геморроя у молодых женщин. Гормональные изменения снижают тонус вен, а растущая матка увеличивает давление в брюшной полости и малом тазу. Это ухудшает кровоток и способствует образованию геморроидальных узлов.

Риск заболевания повышают следующие факторы:

Хронические запоры — постоянное натуживание травмирует сосуды и усиливает застой крови в венах прямой кишки.
Неправильное питание — недостаток клетчатки, воды, строгие диеты нарушают работу кишечника.
Малоподвижный образ жизни — длительное сидение или стояние замедляет кровообращение в области малого таза.
Подъем тяжестей и чрезмерные нагрузки — повышают внутрибрюшное давление и перегружают венозную систему.
Избыточный вес — создает дополнительное давление на сосуды малого таза.
Наследственная предрасположенность.
Воспалительные заболевания органов малого таза — нарушают нормальный венозный отток.
Возрастные изменения — с возрастом сосуды теряют эластичность, а ткани восстанавливаются медленнее.

Существенным фактором являются вредные привычки — алкоголь, острая пища и курение^1,2.

Симптомы и признаки геморроя у женщин

На ранних этапах геморрой нередко имеет бессимптомное течение и диагностируется при профилактическом медицинском обследовании.

Признаки и симптомы геморроя у женщин соответствуют общим проявлениям заболевания:

Болезненные ощущения, появление зуда и дискомфорт в области промежности, возникающие при длительном сидении, дефекации или физической активности.
Кровянистые выделения во время или после дефекации.
Хронические запоры.
Ощущение инородного тела в анальном отверстии.
Отек и воспаление перианальной области.
Выпадение геморроидальных узлов при кашле, физической нагрузке или во время посещения туалета.

Особенностью заболевания у женщин является усиление клинических проявлений в период менструации^2,3.

Своевременное обращение к специалисту способствует ранней диагностике заболевания и снижению риска развития осложнений¹.

Выпадение геморроидальных узлов

Выпадение геморроидальных узлов у женщин чаще возникает во время беременности и в послеродовом периоде и представляет собой состояние, при котором внутренние «шишки» становятся настолько большими, что начинают выходить наружу.

Выпавшие узлы на ранних стадиях можно осторожно вправить обратно в анальный канал, но только при отсутствии выраженного болевого синдрома и признаков воспаления. Самостоятельное вправление не заменяет медицинского осмотра и требует последующей консультации врача.

Выпадение геморроидальных узлов является признаком прогрессирования заболевания на поздних стадиях внутреннего геморроя и требует комплексного лечения^2,3.

Классификация и стадии развития геморроя у женщин

Геморрой у женщин классифицируют по тем же анатомическим принципам, что и у мужчин — в зависимости от локализации узлов в анальном канале и прямой кишке:

Внутренний геморрой — узлы располагаются внутри прямой кишки, не визуализируются внешне при осмотре. Выявляются при ректальном пальцевом исследовании или инструментальной диагностике.
Наружный геморрой — узлы расположены ниже зубчатой линии анального канала и определяются визуально при осмотре.
Комбинированный геморрой — наличие узлов как выше, так и ниже зубчатой линии.

Стадии развития геморроя у женщин соответствуют общепринятой клинической классификации:

I стадия — ощущается легкое уплотнение на входе в прямую кишку, сопровождающееся зудом и жжением после опорожнения. Скудное кровотечение может появляться после дефекации.
II стадия — увеличение геморроидальных узлов, сопровождающееся их периодическим выпадением наружу во время дефекации или при физической нагрузке, с последующим самостоятельным втягиванием.
III стадия — геморроидальные узлы выпадают при дефекации и физических нагрузках. Узлы не вправляются самостоятельно, требуя ручного вправления. Наблюдаются более выраженные кровотечения, постоянные боли и ощущение инородного тела в прямой кишке.
IV стадия, терминальная — характеризуется постоянным выпадением узлов, которые не поддаются вправлению. Сопровождается сильными болями, кровотечениями и тромбозом узлов.

По характеру течения геморрой подразделяют на острый (сильные боли после опорожнения, при сидении, ощущение инородного тела, недомогание) или хронический (слабый дискомфорт, зуд и жжение после дефекации)⁶.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

В случае отсутствия своевременного лечения геморроя, заболевание неизбежно прогрессирует, усугубляясь и вызывая ряд тяжелых и потенциально опасных для здоровья осложнений:

Выпадение геморроидальных узлов — проявление прогрессирования и обострения заболевания, характеризующееся воспалением и повышенным риском инфицирования.
Тромбоз геморроидальных узлов — состояние проявляется интенсивной болью и отеком в области вокруг ануса.
Хроническая кровопотеря — регулярное кровотечение провоцирует развитие железодефицитной анемии, сопровождающееся чувством слабости, головокружением и утомляемостью.
Анальные трещины — разрывы слизистой оболочки заднего прохода, вызывающие болезненные ощущения, жжение и кровотечение.
Парапроктит — воспалительное осложнение, при котором поражаются ткани вокруг прямой кишки. Возможно формирование свищевого хода.
Недержание кала — редкое осложнение, связанное с нарушением функции анального сфинктера.

Длительный воспалительный процесс в тканях анального отверстия увеличивает риск злокачественной трансформации клеток и развития раковых опухолей^3,4.

Какой врач лечит геморрой у женщин

Геморрой у женщин лечит проктолог — врач, специализирующийся на патологиях прямой кишки и анального канала. При наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация гастроэнтеролога и гинеколога¹.

Мнение эксперта

Курбанов Рабадан Ибрагимович — кандидат медицинских наук, врач высшей категории, врач колопроктолог, хирург:

Геморрой у женщин, несмотря на распространенное заблуждение, является не менее частой проблемой, чем у мужчин. Не следует стесняться или откладывать обращение к проктологу. Современные подходы к лечению, включающие медикаментозную терапию, коррекцию образа жизни и малоинвазивные техники, позволяют эффективно и быстро купировать симптомы и устранить первопричину геморроя, минимизируя дискомфорт и восстанавливая качество жизни.

Диагностика геморроя у женщин

Диагностика геморроя начинается со сбора анамнеза, уточнения симптомов, особенностей течения беременности и родов. Проктолог проводит визуальный осмотр перианальной зоны с целью выявления наружных узлов, кожных раздражений и наличия свищевых ходов.

На этапе пальпации врач оценивает мышечный тонус прямой кишки, состояние сфинктеров, определяет характеристики геморроидальных узлов: их расположение, размеры, плотностную структуру и уровень болезненности.

В целях получения более детальных сведений осуществляется: аноскопия, ректороманоскопия и колоноскопия.

Для исключения патологий выполняется биопсия — забор образца пораженной ткани для последующего гистологического анализа^1,2.

Методы лечения геморроя у женщин

Выбор тактики лечения определяется степенью выраженности патологии, возрастом и индивидуальными особенностями организма пациентки².

Консервативное лечение

Консервативная терапия эффективна на начальных этапах заболевания. Основу лечения составляет коррекция режима питания, включающая соблюдение диеты. При наличии хронических запоров назначаются слабительные средства. Для снижения выраженности клинических проявлений — препараты, способствующие укреплению венозных стенок. Местно применяются ректальные суппозитории и мази, обладающие симптоматическим действием: обезболивающим, противовоспалительным, гемостатическим и репаративным.

Для купирования болевого синдрома используются местные анестетики, для профилактики тромбозов — антикоагулянты местного действия, для снятия воспаления — нестероидные противовоспалительные средства.

Медикаментозное лечение направлено на устранение симптомов и предотвращение рецидивов².

Хирургическое лечение

Хронические рецидивирующие формы геморроя требуют хирургического вмешательства. На ранних стадиях предпочтение отдается малоинвазивным методам. Операции проводятся амбулаторно, с возможностью выписки пациентки в день процедуры.

К распространенным методам относятся: склеротерапия (введение в патологически расширенные вены склеивающих веществ), лигирование латексными кольцами и коагуляция (прижигание ножек узлов). На 1-2 стадиях болезни применяют коагуляцию и склеротерапию, а на более поздних — лигирование^4,6.

Геморроидэктомия — хирургическое вмешательство, направленное на радикальное устранение геморроидальных узлов. К недостаткам данного метода относят необходимость общего наркоза, высокую травматичность, значительную кровопотерю, риск осложнений, послеоперационные боли и длительное восстановление. При прогрессировании патологии, наличии осложнений и неэффективности малоинвазивных вмешательств, он остается действенным методом терапии^4,6.

Лечение в период беременности и после родов

При геморрое важно наладить стул с помощью диет-питания, добавить в меню продукты, богатые клетчаткой. Для нормализации работы кишечника и уменьшения симптомов важно ежедневно пить не менее 1,5–2 литров воды. Умеренная физическая активность, регулярные прогулки и специальные упражнения помогают улучшить венозный отток.

Рекомендуется бережная гигиена после дефекации и избегание длительного сидения. При выраженных симптомах назначаются местные средства — свечи или мази с противовоспалительным и обезболивающим действием, разрешенные для применения в определенном триместре.

Хирургическую операцию по удалению геморроя у беременных женщин стараются отложить, если нет осложнений.

После родов терапия может быть расширена. Если женщина кормит грудью, препараты подбираются с учетом лактации. Помимо консервативных методов, при необходимости применяются малоинвазивные процедуры^3,5.

Сколько стоит диагностика и лечение геморроя

Уважаемые пациенты!

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению цен, размещенных на сайте.

Просим вас уточнять стоимость услуг в регистратуре клиники или по телефону +7 495 150-23-23

Размещенный прейскурант не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Аноскопия

1 800 руб.

Биопсия при колоноскопии

2 000 руб.

Дезартеризация геморроидальных узлов

35 000 руб.

Иссечение геморроидальных бахромок

12 000 руб.

Колоноскопия

8 000 руб.

Колоноскопия во сне

14 000 руб.

Консультация врача-проктолога первичная

2 660 руб.

3 800 руб.

Лазерная коагуляция геморроидальных узлов

15 000 руб.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (1 узел)

10 000 руб.

Ректороманоскопия

3 000 руб.

Склеротерапия геморроидальных узлов (1 узел)

6 000 руб.

Тромбэктомия тромбированных геморроидальных узлов

8 000 руб.

Удаление геморроидального узла (1 узел) лазером

15 000 руб.

Показать все услуги Скрыть все услуги

Стоимость диагностики и лечения геморроя у женщин складывается из базовых проктологических процедур и специализированных обследований, учитывающих особенности женской анатомии и сопутствующие состояния, такие как беременность и гинекологические заболевания. В стоимость входят первичный прием, инструментальные исследования, лабораторные анализы и выбранный метод лечения (медикаментозный или хирургический).

Эффективность лечения и прогноз

Результаты лечения геморроя у женщин и прогноз в большинстве случаев благоприятный. На ранних стадиях (I и II) консервативное лечение эффективно и приводит к полному выздоровлению. При III степени высокоэффективны минимально инвазивные методы (лигация, лазерная терапия). При IV степени требуется хирургическое вмешательство, но с должным уходом и профилактикой рецидивы случаются редко⁶.

Профилактика геморроя у женщин

Для профилактики геморроя важно нормализовать функцию пищеварительной системы, урегулировать стул, соблюдать интимную гигиену и поддерживать достаточный уровень физической активности.

Работа ЖКТ — обогатите свой рацион кисломолочными продуктами, свежими овощами и фруктами. Употребляйте достаточно клетчатки и не забывайте о важности поддержания водного баланса. Откажитесь от алкоголя и курения.
Регулярность стула — старайтесь опорожнять кишечник в одно и то же время. Не злоупотребляйте слабительными. Если есть проблемы, обратитесь к врачу.
Соблюдение гигиены — после посещения туалета подмывайтесь теплой водой с мягким средством. Вместо туалетной бумаги используйте влажные салфетки.
Физическая активность — сидячая работа и малоподвижный образ жизни вызывает застой крови в малом тазу, что способствует геморрою. Регулярные прогулки, занятия йогой и спортом снижают этот риск. Беременным женщинам следует дозировать физические нагрузки, предварительно проконсультировавшись с врачом. Рекомендуются щадящие виды нагрузок, такие как лечебная физкультура, пешие прогулки или аквааэробика.

Комплексное соблюдение рекомендаций поможет минимизировать вероятность возникновения геморроя³.

Диагностика и лечение геморроя у женщин в клинике «Медицина и Красота»

В клиниках Медицина и Красота для диагностики и лечения проктологических заболеваний применяются исключительно современные и высокотехнологичные методы. Команда специалистов обладает глубокими знаниями и опытом в функциональной диагностике, ультразвуковом и эндоскопическом исследовании.

Медицинские центры оборудованы техникой премиум-класса и тесно сотрудничают с ведущими лабораториями для комплексной диагностики. Гарантируем высокий уровень сервиса и профессиональный медицинский подход.

Список используемой литературы

Клинические рекомендации Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению геморроя. // Колопроктология. 2019 г. №1.
Благодарный Л.А. Диагностика и консервативное лечение геморроя в амбулаторных условиях. // Приложение Consilium Medicum. Хирургия. 2011 г. №2.
Васильев С.В., Попов Д.Е., Недозимованый А.И., Соколова О.С. Геморрой и беременность: современные представления о лечении и профилактике. // Ученые записки Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени ак. И. П. Павлова. 2015 г. № 22.
Геморрой: клинические рекомендации. // Минздрав РФ. 2018 г.
Ломова Н.А., Дубровина Н.В., Драгун И.Е., Толстопятова Е.С. Геморрой у беременных и родильниц: принципы терапии. // Медицинский совет. 2016 г. № 2.
Ривкин В.Л. Современные представления о патогенезе, формах и лечении геморроя. // CONSILIUM MEDICUM. 2017 г. № 7.

Вопросы врачу

Что нельзя есть при геморрое?

При геморрое нельзя есть продукты, которые вызывают запоры, раздражают кишечник или усиливают приток крови к сосудам малого таза: острые, жирные, жареные блюда, бобовые, копчености, соленья, маринады, крепкий чай, кофе, алкоголь, газировку, белый хлеб, фастфуд и сладости.

Каковы сроки лечения геморроя у женщин?

Конкретного единого срока нет — он зависит от стадии заболевания, формы, выбранного метода лечения и индивидуального ответа организма. Физиологические периоды (беременность, послеродовой период) часто являются провоцирующими факторами и могут требовать особой осторожности в выборе терапии и продлевать сроки консервативного лечения.

Можно вылечить геморрой без операции у женщин?

Да, в большинстве случаев геморрой у женщин можно эффективно лечить без операции. Безоперационные (консервативные и малоинвазивные) методы являются основой терапии, особенно на ранних стадиях (I-II, а часто и III).

Какие ощущения боли испытывают женщины при геморрое?

Боль при геморрое у женщин может проявляться как жжение, зуд, пульсация, распирание или острая режущая боль в области ануса, особенно во время дефекации, сидения или физической активности.

Может ли геморрой у женщин исчезнуть сам по себе?

Да, на ранних стадиях геморрой может пройти самостоятельно — при нормализации стула, правильном питании и уменьшении нагрузки. Но при выраженных симптомах лечение все же требуется.

автор

Курбанов Рабадан Ибрагимович

Врач колопроктолог, хирург, врач высшей категории, к.м.н.

Дата публикации: 24.03.2026

Обнаружили у себя симптомы геморроя?

Наши доктора проводят диагностику и лечение различных заболеваний с использованием современных технологий.

Записаться на прием

Другие заболевания