Сухость влагалища - причины, симптомы и методы лечения сухости в интимной зоне

Виды вагинальной сухости

Вагинальная сухость классифицируется на два основных типа:

• Временная сухость, возникающая в репродуктивном возрасте, часто исчезающая после устранения вызвавшего её фактора.
• Сухость, являющаяся частью генитоуринарного синдрома, связанного с менопаузой.

Причины сухости влагалища

Специалисты в области гинекологии выделяют множество причин, способствующих возникновению сухости в интимной зоне у женщин, и сходятся во мнении, что это состояние может являться как следствием, так и причиной серьезных отклонений в физиологическом состоянии организма.

Среди частых причин данного явления выделяются следующие:

• Ключевую роль в возникновении сухости играет менопауза. В этот период в женском организме снижается уровень женского полового гормона эстрогена, отвечающего за поддержание необходимого уровня увлажненности и кислотности во влагалище.
• Еще одним возрастным изменением, приводящим к сухости, является уменьшение выработки гиалуроновой кислоты. Это вещество синтезируется организмом для обеспечения тонуса, питания, эластичности тканей и избирательного проникновения питательных веществ. Молекулы гиалуроновой кислоты взаимодействуют с водой, удерживая ее в коже и слизистых, что поддерживает их гладкость, мягкость и упругость. С возрастом производство гиалуроновой кислоты сокращается, что усугубляет сухость влагалища.
• Недостаточная секреция слизи, вызывающая сухость, может быть побочным эффектом от приема ряда лекарственных средств. К примеру, часто к такому эффекту приводит прием антигистаминных и  антибактериальных  препаратов.
• Стресс, вне зависимости от его причины, оказывает негативное воздействие на общее состояние здоровья, нарушается гормональный баланс. Это приводит к сбоям в менструальном цикле, снижению либидо, а также появлению жжения, зуда и сухости во влагалище. В данной ситуации неприятные ощущения обычно носят временный характер, при условии, что женщина находит время для отдыха и восстановления.
• Постоянное использование оральных контрацептивов также вызывает сухость. Чаще всего это связано с приемом так называемых мини-пили, содержащих только прогестерон.
• Синдром Шегрена содействует развитию сухости влагалища. Это заболевание характеризуется воспалением слезных, слюнных желез и желез слизистых оболочек, что приводит к нарушению их функции и уменьшению количества выделяемого секрета.
• Появление сухости может быть обусловлено аллергической реакцией на определенные средства гигиены, содержащие агрессивные щелочи (например, гели для душа, лосьоны, парфюмерия). При выборе средств для интимной гигиены рекомендуется отдавать предпочтение гипоаллергенным продуктам, не содержащим красителей и ароматизаторов, с уровнем кислотности до 4,5 и достаточным содержанием жирных веществ.
• Частые и необоснованные спринцевания приводят к нарушению нормальной микрофлоры влагалища и повреждению тканей, что также вызывает сухость.
• Небольшая сухость стенок влагалища может возникать перед менструацией у девушек, поскольку в этот период резко увеличивается выработка гестагенов, подавляющих выработку эстрогенов. Такие симптомы считаются нормальными.

Сухость влагалища часто сопровождается сухостью кожи и образованием морщин, что связано с уменьшением выработки эстрогена, прогестерона и гиалуроновой кислоты в организме.

Патогенез

При недостатке эстрогенов замедляется обновление клеток влагалищного эпителия, который состоит из нескольких слоев. Это приводит к постепенному истончению слизистой оболочки влагалища, снижению секреции влагалищных желез и уменьшению количества клеток, содержащих гликоген. Нехватка гликогена, в свою очередь, приводит к снижению популяции лактобактерий, которые поддерживают кислую среду влагалища, защищающую от инфекций. В результате, среда влагалища становится более щелочной, что способствует размножению условно-патогенных микроорганизмов и развитию локального воспаления.

Кроме того, уменьшение содержания гиалуроновой кислоты, отвечающей за удержание влаги в тканях, усугубляет ситуацию. Все эти изменения приводят к сухости слизистой оболочки влагалища, повышенной чувствительности к раздражителям и формированию характерных симптомов заболевания.

Симптомы сухости влагалища

Сухость влагалища — дискомфортное состояние, вызванное недостаточным увлажнением слизистой оболочки, негативно влияющее на сексуальное здоровье и общее качество жизни женщины.

Основные симптомы:

• Наиболее распространенные проявления — зуд и жжение. Зуд может быть легким или интенсивным, а жжение может усиливаться при мочеиспускании или половом акте.
• Сильные боли и ощущение сухости влагалища при интимной близости являются распространенными признаками, требующими внимания. Дискомфорт во время полового акта (диспареуния) — недостаток естественной смазки может приводить к болезненным ощущениям, трению и травмированию слизистой во время полового акта. Это может вызывать страх перед близостью и снижать либидо.
• Болезненность или давление в области таза — некоторые женщины могут испытывать тупую боль или ощущение давления в области таза, что может быть следствием сухости и воспаления слизистой.
• После родов — у женщин могут наблюдаться как выделения, так и сухость влагалища. Основная причина сухости влагалища после родов — это снижение уровня эстрогена.
• Частые инфекции мочевыводящих путей — сухость влагалища может нарушить естественную микрофлору и снизить защиту от инфекций. Это приводит к частым циститам и другим проблемам с мочевыводящей системой.
• Иногда к симптомам сухости и жжения в интимной зоне присоединяется характерный запах без выделения секрета, что может привести к появлению мелких трещин.
• Перед менструацией может появиться сухость влагалища, это является симптомом гормональных изменений, и для ее лечения рекомендуется обратиться к врачу.

Важно отметить, что выраженность симптомов может варьироваться от легкой сухости с редким дискомфортом до серьезных проблем, значительно влияющих на повседневную жизнь.

К какому врачу обратиться при вагинальной сухости

При вагинальной сухости рекомендуется обратиться к гинекологу. Гинеколог проведет обследование, выяснит причины проблемы и предложит подходящее лечение, которое может включать гормональную терапию, увлажняющие средства или другие методы.

Диагностика сухости влагалища

При жалобах пациентки на вагинальную сухость диагностика предусматривает комплексное обследование. Он включает гинекологический осмотр, определение pH вагинальной среды, микроскопический анализ влагалищного секрета и цитологическое исследование шейки матки. Оценка уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) важна для пациенток в периоде менопаузы.

При подозрении на преждевременное снижение функции яичников проводят УЗИ органов малого таза с подсчетом антральных фолликулов (в начале менструального цикла или в любой день при аменорее) и анализ крови на ФСГ натощак (также в начале цикла или при отсутствии менструаций).

Признаками сухости интимных мест, обусловленной преждевременной овариальной недостаточностью, являются: уменьшение или отсутствие антральных фолликулов, повышенный уровень ФСГ, сниженный уровень эстрадиола, а также наличие случаев ранней менопаузы у родственниц по материнской линии в анамнезе.

Как определяется степень сухости влагалища

Степень сухости слизистой оболочки влагалища можно определить по ощущениям женщины, наличию или отсутствию естественной смазки во время полового акта, а также по результатам медицинских обследований. Необходимо принимать во внимание такие аспекты, как гормональный фон, возрастные изменения и общее состояние здоровья пациентки.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Если не лечить сухость влагалища, возможны следующие проблемы:

• Дискомфорт и болезненные ощущения при интимной близости (диспареуния).
• Увеличивается риск воспалительных процессов в мочевыводящих путях.
• Возможно воспаление и покраснение во влагалище.
• На фоне физического дискомфорта возможно возникновение психоэмоциональных проблем — снижение общего самочувствия, тревожность и депрессивные состояния, особенно если проблема влияет на интимную жизнь.
• Микрофлора влагалища может нарушиться, что приведет к бактериальному вагинозу или кандидозу (молочнице).

Необходимо проконсультироваться со специалистом для получения рекомендаций и назначения лечения.

Лечение сухости влагалища

Борьба с вагинальной сухостью предполагает использование консервативных подходов, включая гормональную и негормональную терапию. Выбор метода определяется индивидуально, учитывая предпочтения пациентки, её возраст и факторы, вызвавшие дискомфорт.

Основным методом лечения сухости, связанной с менопаузальным периодом, является местное применение эстрогенов, которые целенаправленно восполняют дефицит гормонов в тканях. В большинстве случаев (80-90%) такие препараты существенно облегчают симптомы атрофии в течение нескольких недель.

Лечение сухости в интимной зоне у женщин включает использование увлажняющих кремов и гелей, а также консультацию с врачом для назначения подходящей терапии, что помогает избавиться от дискомфорта. Оно включает:

• Лубриканты на водной основе — для применения непосредственно перед половым актом, с кратковременным эффектом.
• Средства для поддержания влажности слизистой — водные гели и композиции длительного действия (до 24 часов).
• Смягчающие средства — водные эмульсии жиров, кремы и лосьоны.

В предотвращении вагинальной сухости и раздражения кожи наружных половых органов у женщин немаловажное значение имеет интимная гигиена.

Хирургическое вмешательство при сухости влагалища не применяется. Для улучшения состояния тканей влагалища и промежности используются малоинвазивные процедуры, такие как введение гиалуроновой кислоты, плазмотерапия, лазерная и радиочастотная терапия.

Эффективность лечения вагинальной сухости

Эффективность лечения вагинальной сухости зависит от причины и выбранного метода. Ключевые факторы эффективности:

• Правильная диагностика причины — от этого зависит выбор наиболее подходящего лечения.
• Регулярность применения — особенно важно для увлажняющих средств и местных эстрогенов.
• Индивидуальный ответ — эффективность может варьироваться у разных женщин.

В целом, при правильном подходе и соблюдении рекомендаций врача вагинальная сухость успешно поддается лечению, значительно улучшая качество жизни.

Профилактика

Поддержание регулярной интимной близости положительно сказывается на здоровье тканей влагалища и промежности, оказывая омолаживающее воздействие. Начало своевременной терапии при возникновении сухости во влагалище критически важно для сохранения сексуальной активности и замедления развития вульвовагинальной атрофии.

Гимнастика Кегеля способствует улучшению циркуляции крови в области малого таза. Регулярные занятия могут усилить положительный эффект от интимной жизни и помочь в профилактике возрастных изменений.

Сколько стоит диагностика и лечение сухости в интимной зоне

Стоимость диагностики и лечения сухости влагалища зависит от консультации врача (гинеколога или эндокринолога), необходимых анализов (гормоны, мазки, ПЦР) и выбранного метода лечения (увлажняющие средства, гормональная терапия, лазерное лечение).

На цену влияют: сложность случая (гормональные нарушения, заболевания), выбор клиники и необходимость дополнительных консультаций или обследований. Важно обсудить стоимость лечения с врачом заранее.

Диагностика и лечение вагинальной сухости в клинике «Медицина и красота»

«Медицина и Красота» — это сеть многопрофильных центров, оказывающих лечебные и диагностические услуги в самом сердце Москвы. В штате наших клиник — высококвалифицированные доктора, в том числе кандидаты наук, с опытом работы более десяти лет. Мы обеспечиваем безупречный уровень обслуживания, результативность обследований и терапии, а также строгое соблюдение врачебной тайны и этических норм.

Наши клиники оборудованы передовой аппаратурой для диагностики, лечения и косметологии от известных мировых производителей, таких как PENTAX, MEDISON и других. Все оборудование сертифицировано и прошло необходимую регистрацию. Мы сотрудничаем с лучшими лабораториями, предоставляя широкий спектр анализов по доступным ценам в сжатые сроки.

Благодаря удобному местоположению и доступной стоимости услуг, наши клиники открыты для всех пациентов. Мы особенно ценим тот факт, что большая часть пациентов выбирает клинику «Медицина и Красота» по совету друзей и родственников.