- Несостоятельность запирательного механизма кардии.
- Снижение клиренса пищевода.
- Повышенная продукция соляной кислоты и пепсина, проникновение желчи в желудок.
- Низкая сопротивляемость слизистого слоя пищевода к действию травмирующих факторов.
Увеличивают риск развития патологии неадекватные физические нагрузки, стрессы, ожирение, погрешности в питании, курение, диафрагмальные грыжи и приём некоторых медикаментов.
Симптоматика
Главным проявлением ГЭРБ является изжога. Она может возникать и усиливаться при физической нагрузке, переедании, наклоне вперёд и в горизонтальном положении. Её часто сопровождает отрыжка с горьким или кислым привкусом, реже – тошнота и рвота. В тяжёлых случаях больных беспокоит дисфагия (нарушение глотания).
При атипичных вариантах клинической картины могут наблюдаться загрудинные боли, осиплость голоса, неприятный запах из ротовой полости, тяжесть в эпигастральной области после приёма пищи и повышенное слюноотделение. Косвенными признаками, по которым можно заподозрить ГЭРБ являются: повреждение зубной эмали, идиопатический фиброз лёгкого, частые бронхоспазмы, пневмонии, ларингиты и отиты. Болезнь может иметь стёртую симптоматику.
Диагностика
Основные методы, применяемые для выявления ГЭРБ:
- Эндоскопическое исследование (ФГДС).
- Рентгеноскопия с контрастом.
- Хромоэндоскопия.
- Суточная рН-метрия.
- Проба Бернштейна и щелочной тест.
- Манометрия.
- Гистологический анализ биоптата слизистой пищевода.
Если на фоне постоянного гастроэзофагеального рефлюкса возникает патология дыхательной системы или ЛОР-органов, проводится консультация отоларинголога и пульмонолога.
Лечение
Выбор врачебной тактики зависит от этиологии, особенностей течения болезни и общего состояния пациента. Применяется консервативная терапия и хирургические методы. Медикаментозное лечение назначает врач-гастроэнтеролог. Курс может длиться от 4-8 недель до 1 года. Используются антациды, прокинетики, Н2-гистаминовые блокаторы, ингибиторы протонной помпы.
Оперативное лечение показано при неэффективности консервативных мероприятий, сочетании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с грыжевым выпячиванием пищеводного отверстия диафрагмы или возникновении осложнений (синдром Барретта, стриктуры, кровотечения).
Обязательным условием при лечении гастроэзофагеального рефлюкса является соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций. Исключаются продукты и лекарства, раздражающие слизистую пищеварительного тракта и способствующие расслаблению пищеводного сфинктера. Режим питания включает в себя приёмы пищи малыми порциями каждые 3-4 часа, с ужином не позднее, чем за три часа до сна.
Пациент должен контролировать свой вес, отказаться от курения, ношения тугой одежды и тяжёлого физического труда. Во время сна головной конец кровати лучше немного приподнять.
В нашей клинике приём ведут опытные квалифицированные гастроэнтерологи, проводится комплексная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности ГЭРБ. При подтверждении диагноза, подбирается оптимальная схема лечения.
Диагностика и лечение в клинике «Медицина и Красота»
Все врачи нашей клиники владеют современными методами ранней диагностики и лечения широкого спектра заболеваний по направлениям гинекологии, урологии, хирургии, проктологии, дерматовенерологии, гастроэнтерологии, и пр. Владеют навыками функциональной и ультразвуковой диагностики, эндоскопическими методами исследований.
Клиника оснащена лечебно-диагностическим оборудование экспертного класса от ведущих европейских, японских, корейских и российских производителей прошедших регистрацию в Росздравнадзоре: PENTAX, MEDISON, ARAMO, SAMSUNG, УНИКОС, МАТРИКС, и др. Мы сотрудничаем с ведущими лабораториями и предлагаем полный перечень лабораторных исследований. Работаем без выходных и праздников, ежедневно с 8.00 до 21.00.
Это дает нашим пациентам следующие преимущества:
- Эффективность и безопасность. Профессионализм наших врачей гарантирует высокую эффективность и полную безопасность при лечении заболеваний. В нашей клинике работают врачи высшей категории, кандидаты наук с опытом работы более 10 лет.
- Точность диагностики. Клиника оснащена оборудованием экспертного класса и предлагает полный спектр современных лабораторных исследований от ведущих лабораторий г. Москвы по минимальным ценам.
- Удобство и доступность цен. Удобное расположение в центре Москвы и минимальные цены на диагностику и лечение делают нашу клинику доступной каждому пациенту.
- Новейшие методы лечения. Авторские методики лечения, строгое следование стандартам оказания медицинской помощи гарантируют максимально быстрое и эффективное лечение каждому пациенту.
Мы гарантируем высокое качество сервиса, эффективность диагностики и лечения. Обращайтесь, мы всегда рады вам помочь! Прием и запись на консультацию — по телефону +7 (499) 372-05-62.
Записаться на приём
Наши доктора проводят диагностику и лечение различных заболеваний с использованием современных технологий.