Лечение парапроктита лазером

Хирургическое лечение парапроктита лазером рекомендовано при наличии следующих клинических проявлений:

• Хроническое или повторяющееся выделение гноя и крови из фистулы, воспаления.
• Хронический болевой синдром, характеризующийся усилением интенсивности при акте дефекации или в положении сидя.
• Наличии плотных, длительно не заживающих ранок вокруг заднего прохода.
• Повторные абсцессы.
• Отталкивающий запах, провоцирующий душевный дисбаланс и приводящий к социальной дезадаптации.

Даже во время улучшения состояния, когда острые воспалительные явления стихают, свищевой ход сохраняет свою роль в качестве источника инфекции, потенциально способного спровоцировать абсцесс, распространение гнойного процесса в глубокие ткани или даже септическое состояние.

Использование лазера для деструкции тканей при парапроктите представляет собой действенный способ терапии, отличающийся сохранением сфинктера. Этот метод обладает рядом достоинств, отличающих его от классических хирургических вмешательств:

• Лазерный луч аккуратно обрабатывает только проблемные зоны, не затрагивая здоровую ткань кишечника, а также мышцы, отвечающие за функцию сфинктера.
• Во время процедуры лазер коагулирует кровеносные сосуды, благодаря чему риск кровотечения сводится к минимуму или вовсе отсутствует.
• Операция проводится с применением местной анестезии, что позволяет пациенту находиться в полном сознании, не испытывая при этом болевых ощущений.
• Поскольку не образуется крупных ран, после процедуры не остается видимых шрамов или деформаций кожи.
• Высокая точность лазерного воздействия на все ответвления свища, риск его повторного возникновения составляет всего 5-8%.
• Мы бережно удаляем патологические ткани лазером, “испаряя" их, что гарантирует сохранение нормального сокращения анального канала и функции сфинктера.

Противопоказаниями к проведению данной процедуры являются следующие состояния:

• Острые гнойные парапроктиты или абсцессы с обильным выделением гноя.
• Тяжелые декомпенсированные системные заболевания.
• Нарушения гемостаза, такие как гемофилия, тромбоцитопения, а также применение антикоагулянтов без необходимой корректировки дозы.
• Период беременности.
• Инфекции в острой стадии.
• Психические расстройства.

Решение о возможности проведения манипуляции принимается хирургом в индивидуальном порядке, учитывая состояние конкретного пациента.

Подготовительный период занимает от одного до двух дней и может проходить в стационарных или амбулаторных условиях, если вмешательство запланировано заранее.

Перед операцией требуется консультация врача-проктолога и проведение ряда анализов:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма;
• при наличии гнойных выделений проводится бактериологическое исследование на чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ перианальной зоны;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию (при необходимости).

В случае приема пациентом антикоагулянтов, их использование необходимо приостановить за 5-7 суток до хирургического вмешательства. Данная временная отмена должна быть предварительно согласована с лечащим врачом.

За несколько дней до операции необходимо соблюдать специальную диету, исключающую продукты, способствующие газообразованию и запорам.

Предпочтительно включить в рацион продукты, которые легко перевариваются.

Накануне операции следует очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного. Воздержаться от приема пищи за шесть часов и употребления жидкости за два часа до проведения процедуры.

Операция выполняется в стерильной операционной с применением местной анестезии. Больной находится в положении на боку или на спине, колени согнуты. Обезболивание достигается путем введения анестезирующего раствора в перианальную область.

Чтобы визуализировать свищевой ход, в анальное отверстие вводится ректальное зеркало, оснащенное камерой, обеспечивающей полный обзор канала свища. Полость тщательно дезинфицируется антисептическим раствором. Под контролем видеоизображения лазерный луч направленно воздействует на внутренние стенки свища, производя коагуляцию тканей на глубину до трех миллиметров. Проводится иссечение пораженной ткани.

После процедуры раневая поверхность остается незакрытой для стимуляции естественных процессов регенерации и покрывается стерильной повязкой с антисептиком.

Лазерное воздействие основано на селективном фототермолизе, разрушающем только патологические ткани, сохраняя здоровые.

После лечения парапроктита лазером наблюдается выраженное снижение болезненных ощущений, полное отсутствие гнойных выделений и общее улучшение самочувствия пациентов. Процесс заживления тканей занимает около нескольких недель. В этот период крайне важно поддерживать чистоту перианальной области.

Восстановление после операции по удалению свища прямой кишки обычно проходит дома. Пациентам предписывается соблюдать указания врача.

Для эффективного заживления могут быть назначены сидячие ванночки, а также медикаменты для купирования боли и нормализации работы кишечника.

Для профилактики рецидива необходимо придерживаться диеты в течение 10-14 дней, исключив из меню продукты с высоким содержанием жира, острое, соленое, копчености, спиртные напитки и газировку. В этот период важно увеличить объем потребляемой клетчатки и ежедневно выпивать от 1,5 до 2 литров жидкости.

Операция по удалению парапроктита лазером, несмотря на малую инвазивность и высокую эффективность, сопряжена с определенными рисками, осведомленность о которых поможет пациенту успешно пройти период реабилитации.

Возможные послеоперационные осложнения:

• Кровотечение (обычно незначительное и легко контролируется).
• Умеренная болезненность (купируется обезболивающими).
• Отек в перианальной области (самостоятельно разрешается в течение нескольких дней).
• Инфекционные осложнения редки благодаря антисептической обработке и, при необходимости, профилактическому назначению антибиотиков.
• Задержка мочеиспускания — редкое явление, связанное со спазмом мышц тазового дна и обычно самостоятельно проходящее.

В медицинском центре «Медицина и красота» используются передовые терапевтические практики, разработанные на основе мировых стандартов и российских клинических руководств. Наши врачи обладают более чем 15-летним стажем в терапии проктологических болезней, включая сложные и повторные случаи.

Мы используем новейшие лазерные технологии, обеспечивающие точность воздействия до десятых долей миллиметра. В нашей московской клинике пациентам гарантированы медицинские услуги высочайшего уровня и заботливый подход со стороны персонала. Для записи на лазерное лечение парапроктита звоните по телефону +7 (495) 150-23-23 или оставьте заявку на сайте.